Le macchie brune negli occhi sono escrescenze anomale sull’occhio, solitamente causate da nevi o melanoma oculare.
Le macchie brune nell’occhio sono causate da un raggruppamento di cellule pigmentate, simile alla formazione di lentiggini o nei sulla pelle. Alcune persone nascono con queste macchie. Altre persone le sviluppano con l’età. Possono comparire in quasi tutte le parti dell’occhio. Si possono notare nell’iride, punteggiando di marrone gli occhi normalmente azzurri. Oppure si possono notare nella sclera, cambiando il bianco degli occhi in un marrone a pois.
Nella maggior parte dei casi, le macchie marroni negli occhi non sono pericolose. I nevi sono innocui, anche se le macchie di melanoma oculare sono da tenere in considerazione.
Può essere difficile capire se si è affetti da melanoma oculare, poiché ci sono pochi segni o sintomi precoci. Per diagnosticare la condizione sono necessari esami oculistici completi.
Il trattamento delle macchie brune sugli occhi dipende dal tipo di macchie presenti. La maggior parte dei nevi non necessita di alcun trattamento, anche se verranno osservati per verificare eventuali cambiamenti di forma e colore. Il melanoma oculare richiede un trattamento appropriato che può includere la chirurgia o la terapia laser.
Cosa sono le macchie brune sull’occhio?
L’Accademia Americana di Oftalmologia (AAO) descrive le macchie brune sugli occhi come crescite anomale sull’occhio, di solito sulla congiuntiva o sull’iride. Le macchie possono essere associate a condizioni come un nevo o un melanoma oculare.
Il nevo è una comune escrescenza colorata che può svilupparsi sull’occhio o al suo interno. Comunemente chiamato lentiggine dell’occhio, un nevo può svilupparsi sulla parte anteriore dell’occhio, intorno all’iride o anche sotto la retina dietro l’occhio. Nella maggior parte dei casi, i nevi sono innocui e non richiedono un trattamento, se non il monitoraggio di eventuali cambiamenti di forma o di colore.
Le alterazioni dei nevi possono indicare la presenza di un melanoma oculare. Si tratta di un tipo di cancro che si sviluppa nelle cellule dell’occhio che producono il pigmento. Il melanoma oculare è il tipo di cancro dell’occhio più comune negli adulti, ma è molto raro.
Possibili cause di queste macchie
Le lentiggini sull’occhio, simili ai nei sulla pelle, si formano quando le cellule che producono melanina (il pigmento che dà colore alla pelle, ai capelli e agli occhi) si raggruppano. L’AAO spiega che questi grumi possono verificarsi a causa di:
- Nascita con nevi sugli occhi.
- Cellule che si raggruppano più tardi nella vita e formano i nevi, anche se queste macchie corrono un rischio maggiore di sviluppare il cancro.
- Potenziale esposizione ai raggi UV. Esiste una possibile associazione tra l’esposizione ai raggi UV e lo sviluppo di nevi.
Le cause esatte del melanoma oculare sono ancora sconosciute, anche se sono stati identificati molti fattori di rischio. I fattori di rischio per il melanoma oculare includono:
- Esposizione ripetuta alla luce solare naturale o artificiale per lunghi periodi di tempo.
- Occhi blu o verdi (di colore chiaro).
- Età avanzata.
- Origine caucasica.
- Condizioni cutanee ereditarie che causano nei irregolari.
- Pigmentazione cutanea non standard delle palpebre.
- Aumento della pigmentazione dell’uvea (lo strato intermedio dell’occhio sotto la sclera).
- Un neo sull’occhio o sulla superficie dell’occhio.
La comprensione dei fattori di rischio e delle potenziali cause delle macchie brune sugli occhi può aiutare a valutare il tipo di macchie brune che si possono presentare.
Le macchie brune sugli occhi sono pericolose?
Alcune macchie brune negli occhi sono innocue, mentre altre sono motivo di preoccupazione.
I nevi, ad esempio, non sono in genere preoccupanti, anche se il vostro oculista li terrà comunque d’occhio. Potrebbe fotografare i nevi presenti sugli occhi e confrontarli nel tempo. Se i nevi non cambiano nel corso di uno o due anni, probabilmente non sono pericolosi.
I nevi possono cambiare nel tempo e con l’età, spiega l’esperto. Per questo motivo si raccomanda di sottoporsi a regolari visite oculistiche almeno una volta all’anno da parte di un oculista.
Se una macchia marrone sull’occhio cresce o cambia forma, potrebbe trattarsi di un melanoma. Anche i nevi che un tempo erano considerati stabili possono trasformarsi in melanoma con l’avanzare dell’età.
Dove si trovano i nevi?
Le lentiggini oculari possono comparire su quasi tutte le parti visibili dell’occhio.
L’Accademia Americana di Oftalmologia ne riconosce tre tipi principali:
- Nevo congiuntivale: queste lentiggini si formano sulla parte bianca dell’occhio (la sclera).
- Iride: Piccole lentiggini marroni che punteggiano la parte colorata dell’occhio (la sclera).
- Nevi dell’iride: Queste macchie sono simili alle lentiggini dell’iride, ma sono più grandi e penetrano nei tessuti più profondi (lo stroma).
Anche se è possibile vedere i nevi a occhio nudo, solo il medico può determinare quale tipo di nevi è presente.
La melanosi primaria acquisita, una condizione precancerosa, inizia con una macchia piatta e marrone sul bianco dell’occhio. All’inizio può sembrare una lentiggine, ma può crescere e cambiare forma. Questa condizione si manifesta in genere nelle persone di mezza età e si manifesta in un solo occhio. È necessario un trattamento. Se non trattata, questa forma di melanoma può diffondersi ad altre parti del corpo e minacciare la vita.
Come capire se si è affetti da melanoma oculare? Ci sono sintomi?
Purtroppo, i segnali di allarme del melanoma oculare sono pochi. Molte persone sviluppano questo tipo di cancro e non avvertono alcun sintomo fino a quando il tumore non è diventato più avanzato.
I segni del melanoma oculare comprendono:
- Visione offuscata.
- Perdita improvvisa della vista.
- Floaters o lampi di luce.
- Perdita di parte del campo visivo.
- Una macchia scura sull’occhio che continua ad ingrandirsi.
- Cambiamento delle dimensioni o della forma della pupilla.
- Cambiamento della posizione e del movimento del bulbo oculare nell’orbita.
- Rigonfiamento dell’occhio.
Esami oculistici regolari svolgono un ruolo importante nella diagnosi precoce e nel trattamento dei tumori oculari. Alcuni tumori dell’occhio non sono visibili finché l’oculista non li esamina più a fondo.
Rivolgendosi a un oculista una volta all’anno, si aumentano notevolmente le possibilità di individuare le malattie dell’occhio nelle fasi iniziali, prima che diventino troppo avanzate.
Come trattare le macchie brune negli occhi
Secondo l’AAO, la maggior parte delle lentiggini oculari non ha bisogno di essere trattata. Non influiscono sulla vista e non comportano ulteriori problemi di vista o di salute.
I casi in cui una macchia marrone sull’occhio può giustificare un trattamento sono i seguenti:
- L’oftalmologo sospetta che la macchia possa essere un melanoma.
- Una macchia sulla parete esterna dell’occhio influisce sull’aspetto dell’occhio stesso.
- Avete notato cambiamenti nella forma o nel colore delle macchie.
Nei casi sopra descritti, una macchia marrone sull’occhio può essere rimossa. Le opzioni di trattamento comprendono la radioterapia, la chirurgia, la terapia laser (fotocoagulazione), la termoterapia o la rimozione dell’occhio nei casi più gravi. Il medico potrebbe anche decidere di aspettare e osservare eventuali cambiamenti delle macchie sugli occhi.
È bene consultare un oculista in caso di comparsa di macchie sugli occhi. L’oculista può assicurarsi che le macchie siano benigne o consigliare il trattamento migliore se le macchie sono cancerose.
A seconda della profondità o dell’estensione del trattamento, questo potrebbe causare danni involontari ai tessuti intorno alla parte interessata dell’occhio. L’oculista non consiglierà misure serie a meno che la macchia non sia pericolosa.
Perché ho delle macchie marroni sull’occhio?
Le macchie marroni sugli occhi, o lentiggini, possono formarsi quando le cellule del pigmento colorato si raggruppano sull’occhio. Possono essere innocue o potenzialmente pericolose.
Cosa significano le macchie brune sulla sclera?
Le macchie brune sulla sclera, o la parte bianca dell’occhio, compaiono quando si accumulano le cellule che producono melanina. Sebbene questa anomalia sia generalmente innocua, può svilupparsi in un melanoma oculare, un tipo di cancro.
Come posso eliminare le macchie scure negli occhi?
Se notate nevi o macchie scure sugli occhi, rivolgetevi al vostro oculista per una diagnosi corretta. Queste non richiedono un trattamento, a meno che il medico non le ritenga pericolose.