Principali indicazioni
- Il dolore addominale al lato destro è un sintomo comune che può essere causato da appendicite, problemi alla cistifellea, problemi renali, problemi riproduttivi o gastrointestinali.
- Il dolore addominale sul lato destro in genere non richiede un trattamento, a meno che il dolore non sia grave, cronico o progressivo.
- Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Per saperne di più sui trattamenti dell’appendicite, dei calcoli biliari e della sindrome dell’intestino irritabile, consultate questo sito.
- Il dolore lieve può spesso essere gestito con rimedi naturali, come evitare i cibi scatenanti, mantenersi idratati e usare cuscinetti riscaldanti.
Il dolore addominale destro può essere causato da diverse condizioni mediche e il trattamento dipende dalla diagnosi. Individuare la localizzazione del dolore addominale può aiutare il paziente e il medico a determinarne la causa. Mentre il gas, l’indigestione o la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) possono causare dolore in qualsiasi punto del tratto gastrointestinale, organi specifici, come la cistifellea e l’appendice, causano dolore sul lato destro dell’addome.
Quali sono le cause del dolore addominale destro?
Secondo la Mayo Clinic, molte cause comuni di dolore addominale destro sono relativamente innocue: gas, indigestione o persino uno strappo muscolare addominale. Tuttavia, alcuni dolori addominali al fianco destro possono indicare un’emergenza medica.
Le cause più comuni di dolore addominale destro nella popolazione generale sono i calcoli renali e l’appendicite.
Il dolore addominale sul lato destro può rientrare in diverse categorie:
- Cause muscoloscheletriche
- Cause legate agli organi addominali
- Cause gastrointestinali
- Cause ginecologiche
Cause muscoloscheletriche
Il dolore muscoloscheletrico nel quadrante inferiore o superiore destro dello stomaco può essere percepito come una distorsione, uno stiramento o una trazione. L’infiammazione e il dolore muscoloscheletrico sono molto comuni e i nervi che collegano la schiena e l’addome possono trasmettere segnali di dolore a tutto il tronco.
I muscoli addominali o i legamenti collegati alle vertebre possono diventare tesi o affaticati dall’esercizio fisico, da un sollevamento improprio o da una postura scorretta. Anche un’ernia inguinale può causare questo tipo di dolore.
Problemi agli organi interni
L’infiammazione o l’infezione dell’appendice, dei reni o della cistifellea possono causare dolore addominale destro.
- Appendicite: Un’infezione batterica dolorosa dell’appendice che, se non trattata, può rompersi e rappresentare un grave rischio per la salute.
- Un calcolo renale nel rene destro provoca dolore alla pancia che migra quando il calcolo si muove nel sistema urinario.
- Un’infezione del rene destro provoca un dolore che si estende dal lato destro al fianco e alla schiena.
- Calcoli biliari: Chiamati anche colelitiasi, i calcoli biliari sono depositi induriti di bile e colesterolo che causano un dolore al lato destro dell’addome superiore che il medico descrive come un “dolore lento e fastidioso”.
- Infezione del tratto urinario: Le infezioni delle vie urinarie causano dolore pelvico e dolore durante la minzione.
- Pancreatite: Infiammazione del pancreas, che causa un peggioramento del dolore addominale superiore che può irradiarsi alla schiena.
Cause gastrointestinali di dolore all’addome destro
L’infiammazione o l’irritazione del tratto digestivo inferiore provoca dolore addominale inferiore. Il dolore può essere generale o avere l’impressione di avere origine sul lato destro o sinistro.
Le cause gastrointestinali del dolore al basso ventre comprendono:
- Gas: Una causa comune e innocua di dolore al basso ventre, che può manifestarsi più frequentemente dopo aver mangiato.
- Sindrome dell’intestino irritabile (IBS): Un disturbo gastrointestinale cronico che può causare dolore addominale, diarrea, costipazione e gas eccessivo.
- Malattie infiammatorie intestinali (IBD): Condizioni croniche come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, che causano intenso dolore addominale, diarrea e feci sanguinolente.
- Ostruzione dell’intestino crasso: Un’ostruzione parziale o completa dell’intestino che causa dolore addominale, gonfiore, nausea e vomito.
- Cancro del colon o dell’intestino tenue, che spesso causa anche un cambiamento delle abitudini intestinali, sanguinamento rettale e perdita di peso involontaria.
Cause ginecologiche
Il dolore addominale destro può derivare da condizioni ginecologiche che comportano infiammazioni o infezioni. Alcuni casi, come i crampi mestruali, scompaiono da soli nel giro di ore o giorni. Altre condizioni ginecologiche, come l’endometriosi, possono essere un problema più cronico e potenzialmente portare all’infertilità se non trattate.
È importante sapere che le patologie ginecologiche di solito causano disturbi al basso ventre da entrambi i lati. Tuttavia, è possibile che queste patologie causino dolore al basso ventre destro:
- Crampi mestruali: In genere causano dolore al basso ventre.
- Cisti ovariche: Sacche benigne piene di liquido che causano anche dolore durante i rapporti sessuali e pesantezza o pienezza addominale.
- Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): Un disturbo ormonale di lunga durata che può causare sanguinamenti irregolari, cisti ovariche e aumento di peso.
- Gravidanza ectopica: Una condizione potenzialmente pericolosa per la vita in cui un ovulo fecondato si impianta al di fuori dell’utero. Le ricerche dimostrano che le gravidanze ectopiche ricorrenti hanno maggiori probabilità di verificarsi sul lato destro.
- Tumori ovarici o uterini: Condizioni gravi che causano dolore nella parte inferiore dell’addome destro, oltre a sanguinamento vaginale, gonfiore, sensazione di sazietà rapida e pressione pelvica.
- Torsione ovarica: Una torsione dell’ovaio o della tuba di Falloppio, che causa anche nausea intensa e rappresenta un’emergenza medica.
Quando il dolore addominale destro è un’emergenza?
Il dolore addominale è raramente un’emergenza medica. Spesso passa da solo quando è causato da gas, crampi mestruali o altre condizioni temporanee. Tuttavia, un forte dolore addominale che non passa potrebbe essere il segno di una condizione medica grave. Per esempio, il dolore addominale legato all’appendicite o ai calcoli biliari può portare a rotture pericolose per la vita se non viene affrontato.
Come regola generale, qualsiasi sintomo addominale dovrebbe essere controllato da un operatore sanitario.
Prendere un appuntamento con un medico se:
- Un dolore addominale sordo, aspecifico o intermittente dura più di una settimana.
- Il dolore addominale acuto non passa dopo 24-48 ore
- Un forte dolore addominale è accompagnato da altri sintomi, come diarrea, vomito, febbre o minzione dolorosa
- Il sistema immunitario è già indebolito da una condizione cronica o da farmaci.
Il medico raccomanda un’assistenza d’emergenza se un forte dolore nella parte inferiore o superiore dell’addome destro è accompagnato dai seguenti sintomi di appendicite o di problemi alla cistifellea:
- febbre
- Brividi
- Occhi ingialliti
- prurito alla pelle
- Feci sanguinolente
Sono molte le possibili cause di dolore addominale da prendere in considerazione. In generale, è meglio essere sicuri che dispiaciuti. Se siete preoccupati per il dolore addominale o per i sintomi che lo accompagnano, recatevi al pronto soccorso o chiamate il vostro medico di fiducia. Se il dolore è così forte da limitare l’attività, recatevi al pronto soccorso.
Come si diagnostica la causa del dolore addominale destro?
Ricordiamo che le cause del dolore addominale al fianco destro sono molteplici. L’operatore sanitario di solito inizia il processo di diagnosi con un esame fisico e l’anamnesi.
Aspettatevi di rispondere a domande quali:
- Il dolore addominale destro è iniziato improvvisamente o è cronico?
- Con quale frequenza si manifesta il dolore? Si verifica prima o dopo aver mangiato?
- Quali altri sintomi accompagnano il dolore addominale?
- C’è qualcosa che fa migliorare o peggiorare il dolore?
- Quali sono le sue abitudini alimentari? E l’uso di alcol, fumo o droghe?
- Quali farmaci o integratori assume?
Una visita al pronto soccorso comprende anche esami quali:
- Esami del sangue
- Coltura delle urine
- radiografie
- TAC
A seconda dei risultati di questi esami, il medico potrebbe programmare un’endoscopia, una colonscopia o un intervento chirurgico.
Quanto dura il dolore addominale al fianco destro?
La durata del dolore addominale al fianco destro dipende dalla causa. Può durare pochi minuti (gas), qualche ora (dolori mestruali o alla cistifellea), giorni (riacutizzazioni di IBD o IBS) o rimanere fino all’inizio del trattamento (infezioni, torsioni o cancro). In tutti questi casi, il dolore addominale destro non è contagioso.
Come fermare il dolore addominale destro
I trattamenti per il dolore addominale destro variano molto perché le cause possibili sono molteplici. A volte, per eliminare il dolore al lato destro della pancia è necessario un po’ di tempo ed evitare gli alimenti che provocano gas o IBS.
Se il dolore è grave o cronico, è necessario rivolgersi a un medico per individuare la causa e stabilire come trattare il dolore al lato destro dell’addome. I trattamenti possono includere antidolorifici da banco o su prescrizione, antibiotici, cambiamenti nello stile di vita o persino interventi chirurgici.
Convivenza con il dolore addominale destro
Convivere con frequenti dolori addominali dovuti a infiammazioni gastrointestinali o ginecologiche può essere difficile. I trattamenti preventivi e i cambiamenti nello stile di vita possono essere d’aiuto.
- Se avete un disturbo gastrointestinale di base, tenete un diario alimentare. Imparare a conoscere i fattori scatenanti degli alimenti può aiutare a evitare inutili riacutizzazioni.
- Se avete una patologia ginecologica sottostante, i farmaci antinfiammatori da banco, lo stretching delicato e la terapia del calore possono aiutarvi.
- Fate regolarmente esercizio fisico.
- Mantenere l’idratazione.
- Mantenere un peso sano.
- Evitare o limitare la caffeina e l’alcol, soprattutto in caso di dolore.
Se il dolore addominale è frequente e dovuto a un’infiammazione muscolo-scheletrica, il medico raccomanda la respirazione profonda, i bagni caldi con sali di Epsom, lo stretching quotidiano e una buona idratazione.
Consultare un medico se un forte dolore addominale destro non cessa entro un paio di giorni.
Le cause del dolore addominale destro possono includere qualsiasi cosa, dal gas o dai crampi mestruali all’appendicite o ai calcoli renali. La causa del dolore addominale al lato destro può risolversi da sola senza trattamento. Tuttavia, se il dolore al lato destro dell’addome continua, peggiora o è accompagnato da febbre, brividi, occhi ingialliti, prurito cutaneo o feci sanguinolente, potrebbe essere il segno della rottura della cistifellea o dell’appendice e richiedere un intervento chirurgico d’urgenza. Solo il medico può escludere infezioni o altre condizioni di salute gravi. Visitare il medico per determinare il trattamento migliore per il dolore addominale destro.